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長期胸骨痛患者：胃鏡后復發，胃脹與食管炎管理建議

2017-09-08 20:57 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：膽汁反流性食管炎

問題：

長期胸骨痛患者：胃鏡后復發，胃脹與食管炎管理建議

回答1
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俞謙副主任醫師

東南大學附屬中大醫院

三級甲等

消化內科

偶爾胸骨內痛十幾年且胃鏡查出hp陽性++，可能與胃食管反流病、胃炎、胸膜炎、肋軟骨炎、冠心病等有關。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛。多在進食后、平臥時加重。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。
2.胃炎：炎癥刺激胃黏膜可導致疼痛，可能放射至胸骨。需注意飲食規律，藥物可選擇泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。
3.胸膜炎：炎癥累及胸膜引起胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。一般使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。
4.肋軟骨炎：多因勞損、感染等引起，疼痛部位固定。可局部熱敷，服用布洛芬等緩解。
5.冠心病：心臟供血不足可致胸痛，活動時明顯。治療包括硝酸甘油、阿司匹林等。
胸骨內痛原因多樣，若持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷，遵醫囑治療。
2017-09-08 20:59

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回答2
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王海龍醫師

邢臺市威縣第二人民醫院

二級甲等

內科

你好這個胃炎幽門螺旋桿菌感染容易引起胃疼胃脹惡心嘔吐等癥狀，可以服用克拉霉素，奧美拉唑，麗珠得樂，嗎丁啉治療，注意飲食避免辛辣刺激生冷的食物
2017-09-09 11:10

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什么是膽汁反流性食管炎? 　　膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調，或幽門括約肌關閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發于食管中下段，以下段為最多。自內鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發病。根據膽汁反流性食管炎的臨床表現，本病屬中醫學“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。查看全文»

疾病癥狀：嘔吐口苦

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