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怎么治療急性心包炎

2017-08-01 16:00 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：急性心包炎

問題：

怎么治療急性心包炎

回答1
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陳愛蘭主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

心血管內科

治療急性心包炎有：心包的炎癥可引起心包腔積液。積液因心包炎的病因而異，可以是漿液纖維蛋白性、膿性或血性。心包炎時，由于心包腔內積液，使心包腔內雎升高，當壓達到一定限度后，引起心室的舒張期充盈受阻，體靜脈和肺靜脈的壓升高，心排血量下降。以上血流動學變化的發生及程度的輕重，取決于心包積液的容量、性質、速度、心包順應性和心肌功能等因素。如心包滲液積聚極快，引起心包填塞，心排出量急劇減少，可發生心源性休克;如滲液積聚較慢，引起亞急性或慢性心臟壓塞，出現頸靜脈怒張、肝大、水腫及奇脈等征象。急性心包炎術前可使用洋地黃類藥物，以防術后發生心肌擴張致急性心衰竭。注意加強支持治療。大量滲液或有心臟壓塞癥狀者，可施行心包穿刺術抽液減壓。早期、規律、全程、適量聯合抗結核治療。根據臨床和藥敏試驗選擇足量有效抗生素。需休息及對癥治療。
2017-08-01 17:03

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什么是急性心包炎? 　　急性心包炎(acute pericarditis)為心包臟層和壁層的急性炎癥，可由細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素引起，常常伴有疼痛;感染引起液體和血液如纖維蛋白、紅細胞和白細胞等滲入心包腔。心包炎常是某種疾病表現的一部分或為其并發癥，故常被原發疾病所掩蓋，其實際發生率可能遠較被臨床診斷者為高。近年來，病毒感染、腫瘤、尿毒癥及心肌梗死性心包炎發病率明顯增多。除系統性紅斑狼瘡性心包炎外，男性發病率均多于女性，成人多于兒童。查看全文»

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