-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
-
關于治療急性心包炎的方法,心包的炎癥可引起心包腔積液。積液因心包炎的病因而異,可以是漿液纖維蛋白性、膿性或血性。心包炎時,由于心包腔內積液,使心包腔內雎升高,當壓達到一定限度后,引起心室的舒張期充盈受阻,體靜脈和肺靜脈的壓升高,心排血量下降。以上血流動學變化的發生及程度的輕重,取決于心包積液的容量、性質、速度、心包順應性和心肌功能等因素。如心包滲液積聚極快,引起心包填塞,心排出量急劇減少,可發生心源性休克;如滲液積聚較慢,引起亞急性或慢性心臟壓塞,出現頸靜脈怒張、肝大、水腫及奇脈等征象。急性心包炎術前可使用洋地黃類藥物,以防術后發生心肌擴張致急性心衰竭。注意加強支持治療。大量滲液或有心臟壓塞癥狀者,可施行心包穿刺術抽液減壓。早期、規律、全程、適量聯合抗結核治療。根據臨床和藥敏試驗選擇足量有效抗生素。需休息及對癥治療。
2017-08-01 17:32
-