牙齦和牙齒分離、出血且常規治療效果不佳，可能是由于局部刺激因素未完全清除、全身性疾病影響、刷牙方式不當、藥物副作用、牙周炎未得到有效控制等。 1.局部刺激因素未完全清除：牙縫中的食物殘渣、牙菌斑、牙結石等如果沒有徹底清理干凈，會持續刺激牙齦，導致牙齦和牙齒分離、出血。 2.全身性疾病影響：如糖尿病、白血病、維生素 C 缺乏癥等，會影響機體的凝血功能或免疫力，使牙齦容易出血和發炎。 3.刷牙方式不當：過于用力或方法不正確的刷牙，可能損傷牙齦，造成牙齦退縮和分離。 4.藥物副作用：某些降壓藥、抗癲癇藥等可能導致牙齦增生，進而引起牙齦和牙齒分離、出血。 5.牙周炎未得到有效控制：牙周炎是一種常見的口腔疾病，如果治療不徹底，炎癥會反復發作，導致牙齦和牙齒的狀況惡化。 總之，牙齦和牙齒分離、出血的原因較為復雜。建議及時到正規醫院的口腔科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的口腔衛生習慣，正確刷牙，定期進行口腔檢查。