一、遺傳。遺傳是導致癲癇發作的一個很重要的原因，癲癇的遺傳率比較高，如果家族中有癲癇病史或者父母有癲癇病史，下一代患癲癇的概率很大。要預防遺傳癲癇主要是要禁止近親結婚，對一部分癲癇病患者要禁止生育。二、先天性疾病。先天性疾病也可能導致癲癇，如先天性腦畸形，染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等這些都可能導致癲癇的發作。三、后天疾病引發癲癇。一些疾病也可能會導致癲癇的發作，腦血管疾病，腦腫瘤，和一些營養代謝疾病，都會引發癲癇的發作。四、腦外傷：外傷引發癲癇的概率也比較大，很多成人癲癇患者都是因為外傷導致了癲癇的發作，閉合性腦外傷后約有5%發生癲癇;重癥及開放性腦外傷發生癲癇的更多，可達百分之三十左右。五、 中毒、感染。中毒和腦部感染也會引發癲癇，鉛、汞、一氧化碳中毒可能會導致腦部受損，引發癲癇，各種感染引發的疾病如、各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血等都可能引發癲癇。

腦內癲癇病理改變：能夠是先天性，也能是后天性的，腦內組織損壞的直接結果是是使腦神經的生物點活動發作改變，本來正常的驚厥閥降低，從而為癲癇的發作奠定了內在基礎。沒有這種病理改變，即使有明確的促發因素，也是不或者引起癲癇發作的。

遺傳能力：除少數為遺傳性染色體異常外，不論是原發性還是繼發性，大多與基因遺傳有關，這種遺傳能力，決定了癲癇患者誘發癲癇的敏感程度，也就是癲癇發作的閥值，而這種閥值通常又易受環境、睡眠、醒覺周期等因素的影響而改變，所以，一旦存在能使閥值變化為適合發作的因素時就或者引起發作。