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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳金軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
肝病中心
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“小三陽”感染患者是否需要抗病毒治療，取決于多種因素，包括病毒復制情況、肝功能狀態等。患者應重視，及時就醫診斷。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
2017-08-24 11:05
1.病毒復制水平：若HBV-DNA定量較高，大于2000IU/ml，通常提示病毒復制活躍，可能需要治療。
2.肝功能指標：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續或反復升高，提示肝臟存在炎癥，可能需抗病毒。
3.肝臟組織學檢查：有明顯炎癥或纖維化，如肝臟穿刺顯示中度以上炎癥或纖維化，應考慮抗病毒。
4.家族病史：直系親屬中有乙肝肝硬化或肝癌患者，需更積極治療。
5.年齡因素：年齡大于30歲，且有乙肝病毒感染相關肝外表現，如乙肝相關性腎小球腎炎等，可能需要抗病毒治療。
總之，“小三陽”患者是否抗病毒治療應綜合判斷，建議在正規醫院專科醫生評估后決定。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等，但務必遵醫囑用藥。
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
