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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邵琴 醫師
江西師范高等專科學校醫院
其他
內科
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判斷缺鐵性貧血通常需要綜合多種因素,包括癥狀表現、血常規檢查、血清鐵蛋白測定、骨髓穿刺檢查、轉鐵蛋白飽和度測定等。 1. 癥狀表現:患者常有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差等。皮膚黏膜蒼白,毛發干枯、脫落,指甲缺乏光澤、脆薄易裂,甚至匙狀甲。 2. 血常規檢查:血紅蛋白降低,紅細胞體積小、中心淡染區擴大。平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)均降低。 3. 血清鐵蛋白測定:血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血的重要依據。 4. 骨髓穿刺檢查:骨髓象顯示骨髓增生活躍,以紅系增生為主,中、晚幼紅細胞增多,體積小,核染色質致密,胞漿少,邊緣不整齊。鐵粒幼細胞減少或消失,細胞外鐵缺如。 5. 轉鐵蛋白飽和度測定:轉鐵蛋白飽和度降低。 綜合上述檢查結果,結合患者的臨床表現,一般可以明確診斷缺鐵性貧血。一旦確診,應及時在醫生的指導下進行治療,補充鐵劑,并積極尋找導致缺鐵的原因。
2024-10-24 14:42
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