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回答1
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孫劍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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“小三陽”感染者若存在乙肝病毒DNA陽性、肝功能反復異常、肝臟組織學有明顯炎癥或纖維化、有肝硬化或肝癌家族史、年齡較大（超過30歲）等情況，可能需要抗病毒治療。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2017-08-24 11:05
1.乙肝病毒DNA陽性：若病毒復制活躍，提示可能需要抗病毒，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。
2.肝功能反復異常：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標持續或反復升高。
3.肝臟組織學改變：肝穿刺活檢顯示明顯炎癥或纖維化。
4.家族史：有肝硬化或肝癌家族史，風險增加。
5.年齡因素：超過30歲，病毒持續存在易導致病情進展。
總之，“小三陽”感染者是否需要抗病毒治療，應綜合多種因素判斷，建議在醫生指導下進行評估和治療決策。
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就醫問藥
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
