用力大小便時陰道出血可能由多種原因引起，如婦科炎癥、內分泌失調、生殖器官損傷、腫瘤、全身性疾病等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥可能導致陰道黏膜充血、脆弱，用力時易出血。治療通常使用抗生素，如甲硝唑、克林霉素、頭孢呋辛等，同時注意個人衛生。
2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素波動，可能引起子宮內膜不規則脫落，導致出血。需要調整生活方式，必要時使用激素藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。
3.生殖器官損傷：分娩、性生活等造成的陰道或宮頸損傷，用力時可引發出血。輕度損傷多可自愈，嚴重時需手術修復。
4.腫瘤：宮頸癌、子宮內膜癌等腫瘤疾病，早期可能表現為陰道不規則出血。治療方法包括手術、放療、化療等，具體取決于腫瘤的類型和分期。
5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，影響凝血功能，也可能導致陰道出血。需針對原發疾病進行治療，如使用免疫抑制劑、促血小板生成藥物等。
總之，用力大小便時陰道出血可能是多種疾病的表現，需要引起重視。一旦出現這種情況，應及時到正規醫院的婦科進行詳細檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。