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代謝性堿中毒是否必然伴有低鉀血癥？

2017-08-05 14:15 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：低鉀血癥

問題：

代謝性堿中毒是否必然伴有低鉀血癥？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

李賽美主任醫師

廣州中醫藥大學第一附屬醫院

三級甲等

內分泌科

代謝性堿中毒不一定都伴有低鉀血癥，但兩者常同時存在。出現此類情況應及時就醫，避免病情加重。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.代謝性堿中毒時，氫離子丟失過多，會影響電解質平衡。
2.低氯血癥時，碳酸氫根代償增多，易導致鉀離子流失。
3.細胞外液容量減少，醛固酮分泌增多，促進鈉重吸收及氫和鉀排出。
4.但并非所有代謝性堿中毒患者都會出現低鉀血癥，還與個體差異及具體病因有關。
5.其他因素如藥物使用、飲食等也可能影響鉀離子水平。
總之，代謝性堿中毒和低鉀血癥存在一定關聯，但不是絕對的，需要綜合多方面因素判斷。
2017-08-05 15:19

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什么是低鉀血癥? 　　低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態。低鉀血癥多見于長期禁食或少食致鉀鹽攝入不足，或大量嘔吐、腹瀉和長期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過多。血清鉀濃度不一定反映體內鉀總量的實際情況，體內總鉀量不缺乏，也可因稀釋或轉移到細胞內而導致血清鉀降低;反之，雖然鉀減少，但鉀從細胞內轉移到細胞外或血液濃縮，也可維持正常鉀濃度，甚至增高。查看全文»

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