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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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乙肝大三陽患者總膽紅素偏高,在服用抗病毒藥物期間,可能與病毒復制活躍、肝臟損傷、藥物副作用、膽道疾病、不良生活習慣等有關。 1. 病毒復制活躍:乙肝病毒大量復制會損害肝細胞,影響膽紅素代謝。此時需要繼續抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟損傷:長期乙肝病毒感染導致肝細胞受損,影響膽紅素的攝取、結合和排泄。可使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 藥物副作用:部分抗病毒藥物可能影響肝臟功能,導致膽紅素升高。必要時調整用藥。 4. 膽道疾病:如膽結石、膽囊炎等阻塞膽道,使膽紅素排出受阻。可能需要手術或藥物治療,如熊去氧膽酸。 5. 不良生活習慣:長期飲酒、熬夜、過度勞累等會加重肝臟負擔。應改善生活方式,保持充足睡眠,戒酒,適度運動。 總之,乙肝大三陽總膽紅素偏高需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。患者應定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標,遵醫囑治療,同時保持良好的生活習慣。
2024-10-24 13:16
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