有高血壓病史且患二型糖尿病一年，服用二甲雙胍后身體消瘦較快，可能與藥物作用、血糖控制不佳、飲食運(yùn)動、合并其他疾病、個體差異等有關(guān)。 1. 藥物作用：二甲雙胍可能影響體重，但一般較緩慢。也可能是藥物不適合，可考慮更換為格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 血糖控制不佳：若血糖持續(xù)偏高，身體會消耗自身能量，導(dǎo)致消瘦。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，調(diào)整治療方案。 3. 飲食運(yùn)動：飲食攝入不足或運(yùn)動量過大，能量消耗過多，會引起消瘦。要保證營養(yǎng)均衡，適度運(yùn)動。 4. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤等，也會導(dǎo)致消瘦。需排查相關(guān)疾病。 5. 個體差異：每個人對藥物和疾病的反應(yīng)不同，部分人可能對二甲雙胍特別敏感。 總之，出現(xiàn)消瘦較快的情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。