癲癇發作厲害且吃藥無效可能由多種原因導致，如藥物不對癥、未規律服藥、生活習慣不良、病情進展、合并其他疾病等。 1.藥物不對癥：選用的抗癲癇藥物可能不適合患者的癲癇類型。不同類型癲癇需用不同藥物，如部分性發作常用卡馬西平、苯妥英鈉；全面性發作可用丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。但藥物選擇需依據腦電圖等檢查結果，由醫生判斷。 2.未規律服藥：不按時吃藥會影響血藥濃度，降低藥效。患者應嚴格遵醫囑按時按量服藥。 3.生活習慣不良：缺乏休息、壓力過大、過度勞累等都可能誘發癲癇發作。保持充足睡眠、規律作息、避免勞累很重要。 4.病情進展：癲癇病情可能加重，原用藥方案效果不佳。此時需重新評估病情，調整治療方案。 5.合并其他疾病：如腦部感染、代謝性疾病等，可能影響抗癲癇藥物的效果。需排查并治療相關疾病。 總之，癲癇發作控制不佳時，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，調整治療方案。同時，患者要養成良好的生活習慣，積極配合治療。

癲癇不是不治之癥，只要及時治療，正規用藥，完全有希望治愈的。癲癇是一種慢性疾病，如不及時有效地進行治療，可遷延數年，甚至終生不愈。癲癇患者一定要積極配合醫生治療，與醫生建立互信關系，遵照醫囑堅持服藥，方可治愈癲癇,治療的前提是進行系統全面且具有針對性的檢查，對于明確病因的癲癇，除有效控制發作外要積極治療原發病(也就是誘因)，只要做到這些，那么可以達到根治的治療效果。

專家指出：患者頻繁的換藥：這也是很多病人正在犯或者曾經犯過的錯誤，有的藥物達有效血藥濃度需要時間較長，應有足夠的耐心觀察療效，不能急于求成，頻繁換藥。否則不但不能控制發作還會導致藥物的交叉耐受性產生。一些癲癇病患者，求醫心切，有病亂投醫，給治療帶來很大的麻煩，而且影響癲癇的預后。