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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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妊娠期膽汁淤積癥是孕期常見疾病，膽酸升高且藥物治療效果不佳時，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、個體差異、藥物耐受性、飲食和生活習慣、是否存在其他并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若病情較重，單一藥物可能難以有效控制，需進一步評估是否需要聯合用藥或調整治療方案。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要嘗試其他治療膽汁淤積的藥物，如腺苷蛋氨酸、地塞米松等。 3. 藥物耐受性：長期使用某種藥物可能產生耐受性，影響療效。 4. 飲食和生活習慣：不合理的飲食和不良生活習慣可能加重病情，如高脂飲食、熬夜等。應保持清淡飲食，規律作息。 5. 其他并發癥：部分患者可能同時存在其他影響治療效果的疾病，如肝臟基礎疾病等，需排查并針對性處理。 總之，妊娠期膽汁淤積癥膽酸控制不佳時，應及時復診，醫生會綜合多方面因素調整治療方案，以保障母嬰安全。同時，孕婦要密切配合醫生，注意飲食和生活調理。
2024-10-25 02:58
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
