丙氨酸氨基轉移酶達到74不一定是乙肝導致的?？赡芘c多種因素有關，如脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精肝、自身免疫性肝病等，也可能是生理性因素，如劇烈運動、熬夜等。如果持續升高或伴有其他癥狀，應及時就醫。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.建議進行全面的肝臟檢查，包括肝臟超聲、乙肝五項、丙肝抗體等，以明確病因。
2.如果是脂肪肝引起的，要調整飲食結構，增加運動，控制體重。
3.藥物性肝損傷則需停用可疑藥物，并使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
4.酒精肝需要戒酒，并給予營養支持治療。
5.自身免疫性肝病需進一步檢查自身抗體，明確診斷后使用免疫抑制劑治療。
總之，丙氨酸氨基轉移酶升高應引起重視，明確病因后進行針對性治療。

這說明你不是乙肝導致的肝功受損。建議您在醫生指導下服用甘草酸苷或者水飛薊賓等藥物，保肝護肝?；颊卟灰蕴嗟?、瘦肉等高蛋白食物，會引起消化不良和腹脹等病癥，用藥方面，欣復諾阿德福韋酯膠囊是一種口服抗病毒藥，可抑制HBVDNA多聚酶，從而抑制病毒復制，患者可在專業醫生指導下使用。甘百迪葉下珠膠囊能清熱解毒，祛濕利膽，對于慢性肝炎所致腹脹、納差、惡心等癥都有不錯的作用。