全身浮腫，是腎病綜合征最顯著的癥狀。水腫的出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度與低蛋白血癥的程度呈正相關(guān)。稱為腎性水腫，由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過低所致。

腎病綜合征患者出現(xiàn)浮腫，主要與以下因素有關(guān)：蛋白大量丟失、水鈉潴留、血漿膠體滲透壓下降、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、抗利尿激素分泌增加等。消腫方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、臥床休息等。 1.蛋白大量丟失：腎小球?yàn)V過膜受損，大量蛋白從尿液中丟失，導(dǎo)致血漿蛋白減少，膠體滲透壓下降，液體進(jìn)入組織間隙引起浮腫。 2.水鈉潴留：腎臟功能受損，排水排鈉障礙，體內(nèi)水鈉積聚，加重浮腫。 3.血漿膠體滲透壓下降：血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液體滲出到組織間隙。 4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：促進(jìn)水鈉重吸收，導(dǎo)致血容量增加和浮腫。 5.抗利尿激素分泌增加：使得腎臟對(duì)水的重吸收增多，加重水腫。 消腫方法： 1.藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，減少水鈉潴留。還可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等，控制腎病綜合征，從根本上緩解浮腫。 2.飲食調(diào)整：限制鈉鹽攝入，每天不超過 3 克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類等。 3.臥床休息：有助于增加腎血流量，減輕水腫。 腎病綜合征患者出現(xiàn)浮腫需要綜合治療，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，積極配合治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

嚴(yán)重水腫如腎病綜合征患者雙下肢或全身性水腫，遷延難愈，會(huì)嚴(yán)重影響工作和生活。擺脫腎病綜合征，不能一味地去用解除水腫。關(guān)鍵是要修復(fù)受損的腎小球固有細(xì)胞，從能從根本上消除水腫。