孕 32 周出現(xiàn)尿蛋白 2+、白細(xì)胞 3+、紅細(xì)胞高，但腎和膀胱尿道 B 超正常，可能是妊娠期高血壓疾病、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病早期、標(biāo)本污染、免疫性疾病等原因?qū)е隆?1. 妊娠期高血壓疾病：孕期血壓升高，影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白和紅細(xì)胞增多。需要密切監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平降壓。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引起炎癥，出現(xiàn)白細(xì)胞增多。可使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素治療，但要遵醫(yī)囑。 3. 腎臟疾病早期：如腎小球腎炎，早期 B 超可能無(wú)明顯異常。需要進(jìn)一步檢查腎功能。 4. 標(biāo)本污染：留取尿液標(biāo)本不規(guī)范，可能導(dǎo)致結(jié)果異常。需重新規(guī)范留取復(fù)查。 5. 免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)累及腎臟。要檢查相關(guān)免疫指標(biāo)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療和監(jiān)測(cè)，以保障孕婦和胎兒的健康。