按你描述考慮這個可能是白癜風的，這個是自身免疫性疾病，皮膚白斑為主要表現 指導意見： 建議醫院確診，目前治療還是困難的，一般內外結合，甚至有的可以采取手術治療，注意護理補充黑色素。

手上和背上出現不規則的、約五毛錢硬幣大小的白斑，可能是白癜風、白色糠疹、花斑癬等疾病導致。治療方法包括藥物治療、光療、手術治療等，具體取決于病因、病情嚴重程度、患者個體差異、治療周期以及治療地區和醫院等因素。 1.病因：不同病因導致的白斑治療方法不同。如白癜風是自身免疫性疾病，白色糠疹可能與營養不良、皮膚干燥有關，花斑癬是真菌感染引起。 2.病情嚴重程度：白斑面積小、顏色淺，治療相對容易；面積大、顏色深則治療難度增加。 3.患者個體差異：患者的年齡、身體狀況、對藥物的耐受性等都會影響治療方案。 4.治療周期：治療需要一定時間，短期可能效果不明顯，長期堅持治療效果較好。 5.治療地區和醫院：不同地區、不同醫院的醫療水平和收費標準存在差異。 總之，對于手上和背上的白斑，需要先明確診斷，然后制定個性化的治療方案。患者應保持良好的心態，積極配合治療，并注意皮膚護理。

白癜風初期癥狀為錢幣大小的白色斑點逐漸發展成圓形或橢圓形的白色斑塊。 指導意見： 白癜風治療比較困難，且療效并不理想，多采取綜合療法，療程不少于三個月。費用需要根據病情用藥等。