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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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腎病患兒本身即為長期存在低蛋白血癥、血免疫球蛋白(IgG)低下、長期使用激素或其它免疫抑制劑促成患兒抵抗力低下,容易并發各種感染。常見的感染部位依次為呼吸道感染、皮膚感染、口腔(牙齦)感染、泌尿道感染、腸道感染等。常見的感染病原體有病毒、細菌、支原體等,少見的有真菌及肺孢子蟲。腎病在治療期間如并發了感染,正確的處理方法是①如為普通感染,一般不改變原激素的使用劑量,給予積極抗感染治療,即使在感染過程中出現尿蛋白復燃,大部分病例經過抗感染治療后能使尿蛋白轉陰,如此,可適當延長原激素劑量1-2周再按原方案減量;②如為嚴重感染,則應將激素減量至生理需要量,停用其它免疫抑制劑,在抗感染的同時積極給予支持治療,此時的治療原則應為搶救生命為主。既然腎病患兒抵抗力低下,容易并發感染,而感染也是引起腎病復發的最常見因素,因此我們可以在治療腎病的同時給予免疫調節劑以提高機體的抵抗力,減少感染,從而減少腎病的復發。
2024-10-14 21:36
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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孩子患腎病綜合征后,可通過規范治療、合理飲食、預防感染、規律作息、定期復查等方式來減少復發。 1.規范治療:遵醫囑使用糖皮質激素(如潑尼松、甲潑尼龍)、免疫抑制劑(如環磷酰胺、他克莫司)等藥物,不可擅自增減藥量或停藥。 2.合理飲食:限制鹽的攝入,避免高蛋白飲食,適量補充優質蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類。 3.預防感染:注意個人衛生,勤洗手,避免去人員密集場所,預防呼吸道、消化道等感染。 4.規律作息:保證充足睡眠,避免勞累和過度運動。 5.定期復查:按照醫生要求定期檢查尿常規、腎功能等,以便及時發現問題并調整治療方案。 總之,減少孩子腎病綜合征的復發需要家長和孩子共同努力,嚴格遵循醫生的建議,從多方面進行管理和防護。
2017-09-16 13:35
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