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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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睡覺時墊高枕頭起床仍咳嗽半年,可能是慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因所致。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可由長期吸煙、空氣污染等引起。患者常有咽部異物感、癢感、刺激性咳嗽等癥狀。治療上需去除病因,如戒煙,避免接觸有害氣體,還可使用復方硼砂溶液漱口,含服含片如西瓜霜含片等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀,無明顯喘息、氣促等癥狀。多與氣道高反應性、遺傳等因素有關。治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德,或口服白三烯調節劑如孟魯司特鈉等。 3.胃食管反流病:胃內容物反流至食管、咽部,刺激引起咳嗽。常因食管下括約肌功能障礙等導致。治療包括調整飲食,避免高脂、辛辣食物,還可使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮等。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎等。治療需針對病因,如使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,必要時使用抗生素。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤為主的非哮喘性支氣管炎。病因不明,可能與過敏等有關。治療常用吸入糖皮質激素或口服抗組胺藥如氯雷他定。 長期咳嗽可能由多種原因引起,若咳嗽持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因,并在醫生的指導下進行治療。
2024-10-25 04:54
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