心肌缺血一般不會直接引起高血壓，但二者可能相互影響。心肌缺血主要是由于冠狀動脈粥樣硬化等原因導致心肌供血不足，而高血壓可能加重冠狀動脈粥樣硬化，進一步影響心肌供血。對于這種情況，需要綜合評估病情，包括進一步檢查、調整治療方案等。 1. 進一步檢查：進行心電圖運動試驗、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查，以更準確地評估心肌缺血的程度和原因。 2. 調整降壓藥：如果硝苯地平緩釋片效果不佳，可在醫生指導下調整為血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，或鈣通道阻滯劑如氨氯地平等。 3. 改善生活方式：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 4. 治療心肌缺血：可使用抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊，硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張冠狀動脈。 5. 定期復查：監測血壓、血脂、血糖，定期復查心電圖、心臟超聲等，以便及時調整治療方案。 總之，對于心肌缺血合并高血壓的情況，需要綜合管理，積極治療，定期復查，以改善預后，提高生活質量。