通常以空腹血糖或餐后血糖的監測，來監測糖尿病病情指導治療，但血糖波動大的只測定1～2次瞬間血糖，不能說明較長一段時間病情的全貌，這給合理制訂治療方案帶來了一定困難，糖化血紅蛋白（HbA1c）測定彌補了這一不足。血糖是通過彌散方式進入細胞內的，無需胰島素參與。血糖與血紅蛋白的結合過程很緩慢，而且是不可逆的，在紅細胞死亡之前一直存在，故體內衰老紅細胞比新生紅細胞的糖化血紅蛋白含量約高出1.5倍。每一個紅細胞內都有血紅蛋白，而紅細胞的壽命為120天，平均60天，所以糖化血紅蛋白比例，能反映測定前2～3個月的平均血糖水平。因而檢查糖化血紅蛋白已成為了解糖尿病控制良好與否的重要指標。國外已將糖化血紅蛋白監測作為糖尿病療效判定和調整治療方案的“金指標”。　　研究發現，糖化血紅蛋白與血糖濃度呈明顯正相關，糖化血紅蛋白每增高1%，則1～2月前的血糖平均水平約增高1.5 mm0l/L，也就是說，糖化血紅蛋白×1.5等于近兩個月的血糖平均水平，也可用公式計算，平均血糖（單位：毫克/分升）＝37×（糖化血紅蛋白－4.55）。如糖化血紅蛋白為12%，則近兩個月的空腹血糖＝37×（12－4.55）＝276毫克/分升，也就是15.2 mm0l/L。此計算法只適用于空腹血糖高的病人血糖預測。　　糖化血紅蛋白和因糖尿病引發心血管并發癥所造成的死亡率有緊密的關聯。據英國劍橋醫學院的一項前瞻性研究顯示，糖化血紅蛋白每增加1%，死亡率的相對危險率在男性患者中增加24%，女性患者增加28%，而且與其他的心血管疾病的危險因素無關。降低糖化血紅蛋白即可以降低心血管疾病的發病率。 糖化血紅蛋白正常值4.4%～6.2%，要求控制在7.0%以下，若大于12.6%則易發生慢性并發癥。它除了判斷血糖控制情況外，還對下列病情有指導意義：　　(1)對昏迷病人的鑒別：在腦血管急癥時，由于應激反應可使血糖增高，但糖化血紅蛋白正常，若增高可能是糖尿病昏迷。　　(2)糖化血紅蛋白很高的病人要警惕酮癥酸中毒的發生。　　(3)對妊娠糖尿病僅測定血糖是不夠的，一定要監測糖化血紅蛋白，使其保持在8%以下。如此可避免巨大胎兒、死胎和畸形胎兒的發生。　　(4)指導治療：如已測定了某病人的糖化血紅蛋白，可用上述公式推算出平均血糖的值，再用推算值與同時測定的空腹血糖值對比，可預測近期血糖控制的好壞。如糖化血紅蛋白為8%，空腹血糖預測值應為7.1 mm0l/L，若空腹血糖高于7.1 mm0l/L許多，表示近期血糖控制不好，可能與采血時緊張、勞累、晚餐進食過多、治療不當、急性并發癥等有關，需調整治療方案。反之，若糖化血紅蛋白仍為8%，但空腹血糖低于7.1 mm0l/L許多，甚至正常，表示近期血糖控制良好，治療對癥，本著“效不更方”的原則，治療方案不變。由此看來，同時測定血糖與糖化血紅蛋白，可以更好地全面判斷病情、指導治療。　　如條件許可，血糖控制達到目標的糖尿病患者應每年檢查2次HbA1c，血糖控制未達到目標或治療方案調整后的糖尿病患者應每3個月檢查1次HbA1c。

你好，糖化血紅蛋白測定意義：（1）與血糖值相平行，反映血糖控制水平。（2）生成緩慢。（3）一旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相當穩定，不易分解，所以它雖然不能反映短期內的血糖波動，卻能很好地反映較長時間的血糖控制程度，糖化血紅蛋白能反映采血前2個月之內的平均血糖水平。（4）較少受血紅蛋白水平的影響。