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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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鼻咽癌放療前拔掉齲齒,主要是為了預防感染、避免放療損傷、減輕疼痛、保障放療效果和維護口腔健康。選擇牙膏時,應注重含氟、溫和清潔等特性。 1.預防感染:放療會導致口腔黏膜抵抗力下降,齲齒易引發感染,影響放療進程和患者健康。 2.避免放療損傷:放療可能加重齲齒病情,導致牙髓、牙神經受損。 3.減輕疼痛:齲齒本身會引起疼痛,放療期間疼痛可能加劇,影響患者生活質量。 4.保障放療效果:口腔問題可能干擾放療的精準性和有效性。 5.維護口腔健康:良好的口腔基礎有助于放療后口腔功能的恢復。 選擇牙膏時,可考慮含氟牙膏,如佳潔士、高露潔等品牌的含氟牙膏,能增強牙齒抗齲能力;脫敏牙膏,如舒適達,可緩解牙齒敏感;草本牙膏,如云南白藥牙膏,具有一定的消炎作用。但牙膏只是輔助,關鍵還是良好的口腔衛生習慣。 總之,鼻咽癌患者放療前處理齲齒至關重要,選擇合適的牙膏有助于維護口腔健康,但需在醫生指導下進行綜合的口腔護理。
2024-10-22 17:56
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回答2
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王奕鳴 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腫瘤科
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在對鼻咽癌這類頭頸部腫瘤放療時,不可避免地要照射到牙齒、齒齦、頜骨,所以在放療前必須要處理好患者的牙齒,這包括:拔除齲齒和殘根,摘除金屬牙套,如果有較嚴重的齒齦炎,還要積極對癥處理,在拔牙后兩周或積極消炎的同時方可進行放療。在放療過程及放療后,患者可出現放射性齲齒,患者牙齒疏松,易于碎裂且變黑,最后可形成尖利而參差不齊的黑色殘根,嚴重影響患者的進食。此外,在放療過程或放療后,患者會自覺牙痛、口臭、咀嚼困難,常繼發感染,導致齒槽溢膿、牙齦腫痛、頜下淋巴結炎,甚至繼發頜骨骨髓炎?! ∫虼耍诒茄拾┓暖熐?,患者必須拔除已存在隱患的牙齒。如果患者有金屬牙套而不摘除,在放療中可因金屬物質使其周圍的頰黏膜、舌、牙齦接受射線的劑量增加,導致潰瘍且不易愈合,從而影響患者的順利治療。為預防或減輕各種放療并發癥,患者在放療中、放療后要保持良好的口腔衛生習慣,例如餐后刷牙。由于雙氟牙膏可在牙齒表面形成保護層以保護牙冠,建議患者使用雙氟牙膏。
2024-10-22 18:23
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