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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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突然說不出話和肢體發(fā)軟可能是腦血管疾病、低血糖、低血鉀、重癥肌無力、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。 1.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,會(huì)影響大腦的語言和運(yùn)動(dòng)中樞,導(dǎo)致說不出話和肢體發(fā)軟。通常需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查以明確診斷。治療包括溶栓、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達(dá)拉奉等。 2.低血糖:血糖過低會(huì)影響大腦和肌肉的能量供應(yīng),出現(xiàn)上述癥狀。通過測(cè)量血糖可確診。治療主要是補(bǔ)充糖分,如口服糖水或靜脈輸注葡萄糖。 3.低血鉀:血鉀水平降低會(huì)導(dǎo)致肌肉無力,包括喉部肌肉和肢體肌肉。通過血液電解質(zhì)檢查能明確。治療是補(bǔ)充鉀離子,如口服氯化鉀片或靜脈滴注氯化鉀。 4.重癥肌無力:這是一種自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙。新斯的明試驗(yàn)等有助于診斷。治療常用藥物有溴吡斯的明、潑尼松等。 5.短暫性腦缺血發(fā)作:是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損。經(jīng)血管超聲等檢查可輔助診斷。治療包括抗血小板聚集、改善循環(huán)等,藥物有阿司匹林、他汀類藥物等。 出現(xiàn)說不出話和肢體發(fā)軟的癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-09 17:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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可考慮為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。TIA是由腦動(dòng)脈狹窄、閉塞或者血流動(dòng)力學(xué)的改變引起,故除腦血管痙攣外,還可以由微栓子、頸椎病變、血液成分的改變和血管壁異常等原因引起。 治療方面,首先應(yīng)控制血壓,保持血壓的平穩(wěn)。其次,可服用抗血小板聚集劑如阿司匹林等。活血化淤的中藥也有一定的療效,可以服用。另外,血管擴(kuò)張藥、擴(kuò)容藥也可以采用。當(dāng)然,這些措施應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 TIA現(xiàn)已被公認(rèn)為缺血性卒中最重要的危險(xiǎn)因素,近期頻繁發(fā)作的TIA是腦梗死的特級(jí)警報(bào)。對(duì)此你應(yīng)引起高度注意。
2024-10-10 07:47
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