慢性腎炎的確診通常需要綜合多種檢查，包括尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查、影像學檢查和腎穿刺活檢等。 1.尿液檢查：通過尿常規檢查尿蛋白、潛血、紅細胞、白細胞等情況。如果尿蛋白陽性、潛血陽性，提示可能存在慢性腎炎。 2.血液檢查：檢測血肌酐、尿素氮、血尿酸等，了解腎功能狀況。血肌酐和尿素氮升高，往往意味著腎功能受損。 3.腎功能檢查：如腎小球濾過率測定，能更準確地評估腎臟的功能。 4.影像學檢查：包括超聲、CT 等，可查看腎臟的大小、形態、結構有無異常。 5.腎穿刺活檢：這是明確慢性腎炎病理類型的重要方法，但屬于有創檢查，一般在其他檢查不能明確診斷時進行。 總之，慢性腎炎的診斷需要綜合上述多種檢查，并結合患者的癥狀、病史等進行判斷。一旦確診，應及時在正規醫院接受規范治療，以延緩病情進展。

可首先考慮尿常規檢查。一般慢性腎炎患者常有尿蛋白和/或血尿。　　尿紅細胞相差顯微鏡和尿紅細胞平均容積(MCV)。如尿常規見血尿則應進行這兩項檢查，如尿畸形紅細胞>80%，尿紅細胞平均容積<75fl者，可能為腎性血尿，反之則可能為輸尿管、膀胱、尿道或前列腺等出血。　　尿蛋白圓盤電泳、腎功能、腎臟超聲檢查以及腎穿刺也是診斷慢性腎炎常用的方法。