服用治療肝炎的口服藥時，一般情況下可以同時使用護(hù)肝藥，但需綜合考慮多種因素，如藥物相互作用、患者個體情況、肝功能狀態(tài)、所服藥物種類及治療目標(biāo)等。 1.藥物相互作用：某些治療肝炎的口服藥與護(hù)肝藥可能存在相互影響，如恩替卡韋與復(fù)方甘草酸苷片，需評估其聯(lián)合使用的安全性。 2.患者個體情況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等會影響用藥選擇。例如，老年人肝腎功能減退，用藥需更謹(jǐn)慎。 3.肝功能狀態(tài)：若肝功能損害嚴(yán)重，可能需要調(diào)整用藥方案。 4.所服藥物種類：不同的肝炎口服藥，如拉米夫定、阿德福韋酯等，與護(hù)肝藥的搭配效果不同。 5.治療目標(biāo)：是控制病情進(jìn)展還是促進(jìn)肝功能恢復(fù)，這決定了是否需要同時使用護(hù)肝藥及具體藥物的選擇。 總之，在服用治療肝炎的口服藥期間能否使用護(hù)肝藥，需要綜合考量上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和有效性。

吃口服藥的時候還要不要吃護(hù)肝藥呢？指南上說可以用降酶藥，但是我們自己的觀察就是，你只要病毒量下來，轉(zhuǎn)氨酶不用管它，自己都會降下來的，不會超過3個月。所以說，我們的病人吃上抗病毒藥之后，我們就不給他吃護(hù)肝藥，大部分來講，是這樣子的，但除非你的轉(zhuǎn)氨酶升高了，黃疸也是要的，一般來講，要加退黃藥的。關(guān)于耐藥的問題，這個是比較專業(yè)的，為什么醫(yī)生每次都要你們查病毒定量呢？病毒定量過高了，那就是可能有耐藥的情況，那還要查一個耐藥測定，耐藥測定比較復(fù)雜，因?yàn)檫@個要測序，它需要一個一個核苷酸幫你測出來，大概需要2周的時間，所以我們一般不是特別的，都不做，不過，一旦吃上藥之后，這幾個口服的抗病毒藥都有一個耐藥問題，沒有不耐藥的，要小心這個問題。