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張尚高 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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黃斑裂孔手術中“打氣”和“打油”在原理、效果、適用情況、恢復時間及并發癥等方面存在特點。 1.原理:“打氣”是注入氣體促進黃斑裂孔愈合;“打油”則是硅油填充以支撐裂孔。 2.效果:氣體吸收較快,短期效果明顯;硅油穩定性高,長期支撐效果較好。 3.適用情況:較小裂孔且病情較輕,多選擇“打氣”;復雜或較大裂孔常采用“打油”。 4.恢復時間:“打氣”患者恢復相對較快;“打油”則需后續取出硅油,恢復時間較長。 5.并發癥:“打氣”可能出現氣體吸收過快等問題;“打油”可能有硅油乳化等并發癥。 總之,黃斑裂孔手術中“打氣”和“打油”各有特點,醫生會根據患者具體病情選擇合適的方法,以提高手術效果和患者預后。
2024-11-24 14:03
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呂林 主任醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
眼底外科
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黃斑裂孔手術中常需要向玻璃體腔填充一些材料,常用的有:過濾空氣、膨脹氣體和硅油。 1 濾空氣在眼存留時間短,大約一周就全部吸收,臨床使用少。 2 膨脹氣體注入后,靠吸收周圍組織內的氣體而膨脹,最大可為原來體積的4倍。膨脹氣體在眼內停留時間長,主要用于特發性、外傷性以及繼發性黃斑裂孔。在氣體沒有完全吸收以前,患者不能乘坐飛機或去高原地區,以免氣體劇烈膨脹損傷視功能。 3 硅油注入后不能自行吸收,所以能有效長期封閉視網膜裂孔。但長時間后硅油會乳化成細小顆粒,可引起青光眼。另外,硅油也是一種異物,長期和眼組織接觸可引起眼組織和細胞損傷。因此,在完成視網膜裂孔任務后必須再次手術取出硅油,一般在術后3-6個月取出。硅油主要用于高度近視黃斑裂孔視網膜脫離的患者。
2024-11-24 13:31
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損。其發病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。手術使視網膜復位后,視力多有不同程度改善。 查看全文»