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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妊娠糖尿病患者的飲食要注意控制總熱量、合理分配營養素、選擇低升糖指數食物、規律進餐、注意飲食衛生等。 1.控制總熱量:根據孕婦的體重、孕周和活動量,計算每日所需熱量,保證既能滿足孕婦和胎兒的營養需求,又能控制血糖。 2.合理分配營養素:碳水化合物約占總熱量的 50%-60%,優先選擇復雜碳水化合物;蛋白質占 15%-20%,多選用優質蛋白;脂肪占 25%-30%,以不飽和脂肪酸為主。 3.選擇低升糖指數食物:如全麥面包、糙米、蔬菜等,避免高糖、高脂肪食物,如糖果、油炸食品。 4.規律進餐:定時定量,少食多餐,避免暴飲暴食。 5.注意飲食衛生:食物要新鮮、干凈,避免食用變質食物。 總之,妊娠糖尿病患者的飲食管理至關重要,合理的飲食有助于控制血糖,保障母嬰健康。建議在醫生或營養師的指導下制定個性化的飲食方案。
2024-10-09 19:17
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回答2
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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妊娠糖尿病患者飲食控制的目的:既要提供孕婦與胎兒足夠的熱量及營養素,使孕婦及胎兒能適當地增加體重,又要符合理想的血糖控制、減少早產、流產與難產的發生。營養需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外,應避免甜食及高脂肪食物的攝取,并增加膳食纖維。 ?。?)注意熱量需求 妊娠初期不需要特別增加熱量,中后期必須依照孕前所需的熱量,再增加300千卡/天。由于體重減輕可能會使母體內的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重?! 。?)注意餐次分配 為維持血糖平穩及避免酮癥發生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少食多餐,將每天應攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要適量加餐。 ?。?)攝取合適的糖類 糖類的攝取是為了提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產生。不應誤以為不吃淀粉類食物就可控制血糖或體重,而不吃主食;而是應盡量避免食用加有蔗糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖的飲料及甜食,這樣可以避免餐后血糖快速增加。建議盡量選擇纖維含量較高的粗糧,更有利于血糖的控制,例如以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的含量必須較少?! 。?)注重蛋白質攝取 如果在孕前已攝取足夠營養,則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量,妊娠中、后期需要增加蛋白質攝入量,每天需攝入蛋白質為1.5~2.0克/千克體重,其中一半需要來自優質蛋白質食物,如蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質,但千萬不可以將牛奶當水喝,以免血糖過高?! 。?)少吃油脂類食物 烹調用油以植物油為主,減少食用油炸、油煎、油酥之食物,以及動物的皮、內臟、肥肉等?! 。?)多攝取纖維素 在可攝取的熱量范圍內,多攝取高纖維食物,如以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜的攝入量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可避免血糖過高,有助于血糖的控制,也增加飽腹感。但不可無限量地吃水果?! ∪焉锾悄虿≡袐D的飲食結構應與一般孕婦相似,只是需要控制每日及每餐的飲食攝取量,密切觀察體重,并應按照醫師指示做自我血糖監測、尿酮體測試?! ∪焉锾悄虿』颊叩淖⒁馐马棧骸 ?.應嚴密監測糖尿病孕婦的血壓、肝、腎、心功能、視網膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前即已開始?! ?.懷孕前有效控制糖尿病。因為胎兒最嚴重的畸形是發生在懷孕早期6-7周內。 3.避免酮癥的發生。主食每日應吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰島素注射。 4.妊娠期糖尿病應勤查血糖,及時增減胰島素用量。 5.妊娠后合并糖尿病的孕婦要及早進行治療。 6.密切監測胎兒大小及有無畸形。定期查胎心及胎動,胎兒有危險信號出現,應立即住院由醫生決定引產或剖宮產。
2024-10-09 18:24
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