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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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出現早搏不一定都需要治療,要綜合考慮早搏的類型、頻率、癥狀、基礎心臟狀況以及是否存在誘因等。比如偶發的早搏且無明顯癥狀,可能無需治療;但頻發的、有癥狀的或伴有心臟疾病的早搏,通常需要治療。 1.早搏類型:房性早搏和室性早搏,室性早搏相對更嚴重。房性早搏若無癥狀且無基礎心臟病,多觀察即可;室性早搏頻發或有癥狀則需重視。 2.早搏頻率:偶發早搏一般危害較小,頻發早搏可能影響心臟功能。 3.癥狀表現:無明顯癥狀可先觀察,若有心悸、頭暈、乏力甚至暈厥,需積極治療。 4.基礎心臟狀況:本身有冠心病、心肌病等基礎病,早搏可能加重病情,需治療。 5.誘因:如勞累、緊張、飲酒、咖啡等導致的早搏,去除誘因可能恢復,否則可能需要治療。 總之,早搏是否需要治療不能一概而論,要綜合多方面因素評估。患者應及時就醫,完善檢查,如心電圖、動態心電圖等,由醫生根據具體情況制定治療方案。治療方法包括藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,也可能需要射頻消融等手術治療。但藥物使用需遵醫囑。
2024-10-23 11:40
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回答2
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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出現早搏時不必過于緊張,請醫生進一步檢查原因,評價早搏的嚴重程度。如果能找到原因,只要將誘發的原因去除,便可逐步消除。如果無法找到原因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療。絕大部分病人早搏的預后都是良好的。 偶發性早搏,多無明顯癥狀,對血液循環的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒。頻發性早搏,大多使人感到心悸、胸悶、疲乏等不適,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭,應注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如美托洛爾(倍他樂克)、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮(可達龍),這些藥的藥性多較劇烈,應在醫師的指導下服用。藥物治療無效的頻發早搏,病人無法忍耐,或有一定惡性程度,可行射頻消融術治療,部分病人可獲根治。對于找不到病因的頻發早搏,可能很早以前就已發生,許多病人已經習慣,經醫生評價為良性者,可以不必治療。
2024-10-24 00:19
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