區分功能性室早和病理性室早有兩種常用方法，首先從心電圖QRS的形態表現和出現的時間來區分：功能性室早的QRS波形振幅通常大于或等于20毫米，其時限小于0.14秒，很少見到切跡；而病理性室早的QRS波形振幅小于10毫米，時限大于0.14秒，多能見到切跡。就ST段而言，功能性室早無等電位線；而病理性室早則可見等電位線。再看T波，功能性室早通常為非對稱性；而病理性室早則呈高尖形。如果室早的QRS波形態不一樣，或QRS波出現在前一T波上，或連續兩次以上出現等提示為病理性室早。　　其次從臨床情況區分，功能性室早見于無器質性心血管病者，一般無明顯臨床癥狀，通常可自行消失，不影響預后；病理性室早則多伴發于器質性心臟病病人，其預后與器質性心臟病的不同類型和嚴重程度密切相關。例如：對于一個健康人，即使是頻發的室早也無須治療；但對于伴心功能不全的急性心肌梗死病人而言，少數室早就可能發展為惡性心律失常以致猝死，因此須立刻進行緊急處理。一般而言，對高血壓病人的室早，除β受體阻滯劑外，一般不主張使用抗心律失常藥，而應以控制高血壓及其可能的并發癥為主。建議請專科醫生處理。

你好：一般來說，功能性的室早，就是說非器質性心臟病引起的，而病理性的多是由于有心臟實質性的疾病而造成的室性早搏。前者可以不需要治療而后者則需要充分予以重視。祝你健康！