癥狀發作4小時內就診的病人，梗塞血管的再灌注速度具有最重要的意義，采用高強度的溶栓劑，如t-PA、r-PA、TNK-tPA和鏈激酶（SK）都是可取的。　　癥狀發作后4~12小時之間就診的病人，梗死血管的再灌注速度只有較少的意義，用SK和t-PA是同等的選擇。出于費用的考慮，SK比tPA更可取?！　‖F代溶栓治療傾向于使用一次靜推的溶栓劑，其特點是方便，減少用藥錯誤，并可用于院前溶栓。各種溶栓劑雖然開通率不同，但是在降低死亡率方面沒有一種溶栓劑明顯好于其他的藥物，而盡早的溶栓是絕對受益。因此，患者應有胸痛立即就診的意識，醫生一旦明確了診斷和適應癥，應立即著手盡早溶栓。

你好：常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶及重組鏈激酶。還有蚓激酶、克栓酶等，現在很多醫院也把蝮蛇抗栓酶作為溶栓的藥物使用，但其效果不如前幾種。這些藥物的共同作用有直接溶栓和間接溶栓作用，直接溶栓作用是這些藥物把體內的凝血酶轉化成凝血酶原，凝血酶原發揮其溶栓作用。直接溶栓作用是溶栓藥物本身就有溶栓作用，不需要轉化。祝你健康！