大腸癌和痔瘡可從癥狀、發病年齡、出血特點、腫塊質地、伴隨癥狀等方面進行區別。 1.癥狀：大腸癌常有排便習慣改變，如腹瀉、便秘或兩者交替，還可能有腹痛、腹脹；痔瘡主要是便血和肛門腫物脫出。 2.發病年齡：大腸癌多見于中老年人；痔瘡可發生在任何年齡段。 3.出血特點：大腸癌出血多與大便混合，顏色較暗；痔瘡出血多為便后滴血，顏色鮮紅。 4.腫塊質地：大腸癌腫塊質地較硬，活動度差；痔瘡的腫塊質地較軟。 5.伴隨癥狀：大腸癌晚期會有消瘦、貧血等全身癥狀；痔瘡一般無明顯全身癥狀。 總之，若出現肛腸相關癥狀，應及時就醫，通過專業檢查明確診斷，以便進行針對性治療。

大腸癌和痔瘡雖然都表現為便血，但兩者還是有比較明顯的區別的。　　大腸癌出血，血自腸中來，往往和大便混在一起，血色暗紅，出血量也較多。有時甚至只是解出一些血或黏液而無糞便。腫瘤如果接近肛門，還常因壓迫腸壁，而有頻繁的便意。　　而痔瘡出血，血在大便前或大便后，呈鮮紅色附于糞便表面，兩者并不相混。嚴重的痔瘡，則可能在大便前后出現噴射狀出血，大便秘結時尤其如此。　　而且，除了大便出血外，大腸癌還有一些蛛絲馬跡：　　1、大便習慣發生了改變。其實大便次數比以前增多已有一段時間，每天3~4次。合并有痔瘡的老人家，本身大便干結或次數漸少，也在一定程度上混淆了“是非”。有些嚴重的大腸癌，甚至出現每天數十次的黏液樣血便，有“里急后重”感（便意很急，但真正大便時量很少，而便后又覺意猶未盡）。　　2、反反復復的腹瀉或便秘交替出現。大便變細，像筆桿一樣，或大便有溝槽等，也是大腸癌常有的癥狀。　　臨床區別痔瘡與大腸癌并不困難，一般只需作些簡單的檢查就能辨別，比如作肛門指檢和纖維結腸鏡檢查。　　導致大便出血的疾病其實還不止痔瘡，肛裂、腸道息肉、潰瘍性結腸炎等也會出現大便出血，經過上述兩項檢查，一般都能與大腸癌相鑒別。