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            肝纖維化瞬時彈性掃描(TE)可否完全替代肝活檢?

            肝纖維化

            肝纖維化瞬時彈性掃描(TE)能否完全代替肝活檢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              肝纖維化瞬時彈性掃描(TE)不能完全替代肝活檢。肝活檢是診斷肝纖維化的金標準,但 TE 也有其優(yōu)勢和局限性,二者在不同方面發(fā)揮作用。 1.準確性:肝活檢能直接觀察肝臟組織的病理變化,準確性高。而 TE 結果可能受多種因素影響,如肝臟炎癥、肥胖等。 2.創(chuàng)傷性:肝活檢是有創(chuàng)操作,存在出血、感染等風險。TE 則屬于無創(chuàng)檢查,患者接受度較高。 3.適用范圍:對于一些特殊情況,如肝臟局灶性病變,肝活檢更具針對性。TE 適用于廣泛篩查和監(jiān)測。 4.可重復性:TE 可多次重復進行,便于動態(tài)觀察。肝活檢一般不適合頻繁操作。 5.局限性:TE 對于早期肝纖維化的診斷可能不夠敏感,而肝活檢能更早期發(fā)現(xiàn)細微變化。 綜上所述,肝纖維化瞬時彈性掃描(TE)和肝活檢各有優(yōu)缺點,不能簡單地相互替代,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。

              2024-09-17 18:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳懷宇 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

              三級甲等

              肝病中心

              肝纖維化是各種慢性肝病進展的共同結局,評估肝臟纖維化狀態(tài)是肝臟疾病管理的關鍵步驟。肝穿刺組織學檢查對肝臟疾病管理具有不可替代的重要作用,為疾病診斷、預后評估及治療決策提供重要參考。但是肝穿刺有創(chuàng)傷,有誤差,瞬時彈性掃描(TE)就可以部分取代肝穿刺。  可以盡量用瞬時彈性掃描(TE)來減少肝活檢,但不能完全代替肝活檢。因為瞬時彈性掃描TE會受到肥胖、肋間隙狹窄、操作醫(yī)生的經(jīng)驗等因素限制導致測量失敗。

              2024-09-17 21:05
            就醫(yī)問藥

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            • 潘鈺卿

              主任醫(yī)師 教授

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            • 劉遠煌

              主任醫(yī)師

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            馬進

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

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