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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肝纖維化掃描相較于肝穿刺,具有無創性、操作簡便、可重復性高、安全性好、患者接受度高、結果快速等優點。 1.無創性:肝穿刺是有創操作,可能引起出血、感染等并發癥,而肝纖維化掃描無需穿刺,不會對肝臟造成損傷。 2.操作簡便:肝纖維化掃描過程相對簡單,患者無需特殊準備,檢查時間較短。 3.可重復性高:能多次進行,便于監測病情變化和治療效果。 4.安全性好:不會像肝穿刺那樣存在潛在的風險,如穿刺部位的疼痛、出血等。 5.患者接受度高:由于無創且痛苦小,患者更愿意接受這種檢查方式。 6.結果快速:通常能在較短時間內得出檢查結果,有助于及時診斷和制定治療方案。 總之,肝纖維化掃描在診斷肝纖維化方面具有諸多優勢,但在某些復雜或疑難病例中,可能仍需結合肝穿刺等其他檢查手段以獲得更準確的診斷。
2024-10-15 16:28
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回答2
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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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肝穿刺雖然安全,不過終究是一種創傷性檢查,不可能定期檢查來觀察病情變化;而掃描可以,每年檢查一次可以正確評估纖維化的消長。隨肝硬化進展發生的合并癥也與彈性值增高一致。有一篇報告分析:中重度食管靜脈曲張27 kPa,失代償性肝硬化37 kPa,過去有過腹水或曲張靜脈出血的彈性值的患者相應為49 kPa和63kPa。 輕中度的代償性肝硬化患者長期抗病毒治療,掃描的彈性值會隨纖維化的逆轉而逐漸降低;甚至是已經切脾和斷流后的肝硬化患者,長期抗病毒治療后掃描的彈性值也可能恢復正常。大家都知道:肝硬化的結節性病變結構是不能完全消失的。
2024-10-16 10:20
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