血脂正常但仍需使用他汀類藥物，可能是由于存在動(dòng)脈粥樣硬化、心血管疾病高危因素、有過心血管事件病史、糖尿病、家族性高膽固醇血癥等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化：即使血脂正常，若已存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，他汀類藥物有助于穩(wěn)定斑塊，防止破裂引發(fā)嚴(yán)重后果。如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.心血管疾病高危因素：如有高血壓、吸煙、肥胖、高齡等高危因素，使用他汀類藥物可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3.心血管事件病史：曾有心肌梗死、腦卒中等心血管事件，他汀類藥物能預(yù)防再次發(fā)作。 4.糖尿病：糖尿病患者易出現(xiàn)血管損傷，他汀類藥物有助于保護(hù)血管。 5.家族性高膽固醇血癥：這是一種遺傳性疾病，血脂正常可能只是表象，仍需他汀類藥物控制膽固醇。 總之，是否使用他汀類藥物不能僅依據(jù)血脂水平，需綜合多種因素判斷。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

所謂血脂正常時(shí)相對(duì)的。在血脂檢查指標(biāo)中，我們首先要關(guān)心低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、持續(xù)吸煙的人群，其低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.1mmol/L，其他腦梗死病人也應(yīng)低于2.6mmol//L。而這個(gè)值比所謂正常范圍低值要低很多。