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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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長期口服阿司匹林/氯吡格雷確實存在增加出血的風險,包括腦出血,但不可以自行用用停停。這涉及藥物作用機制、疾病治療需求、個體差異、監測手段以及醫生評估等多方面因素。 1. 藥物作用機制:阿司匹林和氯吡格雷通過抑制血小板聚集來預防血栓形成,但長期使用可能影響凝血功能。 2. 疾病治療需求:常用于心腦血管疾病的預防和治療,如冠心病、腦梗死等,突然停藥可能導致病情復發或加重。 3. 個體差異:不同人對藥物的反應不同,出血風險也有差異,需要個體化評估。 4. 監測手段:定期進行血常規、凝血功能等檢查,有助于及時發現潛在的出血風險。 5. 醫生評估:醫生會綜合考慮患者的病情、出血風險、基礎健康狀況等,決定是否調整用藥。 總之,患者不能自行決定阿司匹林/氯吡格雷的用藥方式,應嚴格遵循醫生的建議,定期復查,以便及時調整治療方案,確保治療效果的同時最大程度降低出血風險。
2024-10-14 11:51
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回答2
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徐安定 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
神經內科
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強烈反對。有腦梗死、冠心病等所謂缺血性心腦血管高風險人群,長期口服阿司匹林或氯吡格雷將會大大地降低腦梗死、心肌梗死的風險,在良好控制血壓的基礎上,這些人群增加的腦出血風險非常小,胃腸道出血的發生率也很低,而且可以在醫生的掌控下盡量防止。所以與其帶來的巨大效益相比,所謂出血的風險微不足道。切忌用用停停,避免悲劇發生。應長期堅持。
2024-10-14 19:05
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