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            長期口服阿司匹林/氯吡格雷可否用用停停以防出血?

            腦出血

            聽說長期口服阿司匹林/氯吡格雷,會增加出血,包括腦出血,我是否可以用用停停?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              長期口服阿司匹林/氯吡格雷確實存在增加出血的風險,包括腦出血,但不可以自行用用停停。這涉及藥物作用機制、疾病治療需求、個體差異、監測手段以及醫生評估等多方面因素。 1. 藥物作用機制:阿司匹林和氯吡格雷通過抑制血小板聚集來預防血栓形成,但長期使用可能影響凝血功能。 2. 疾病治療需求:常用于心腦血管疾病的預防和治療,如冠心病、腦梗死等,突然停藥可能導致病情復發或加重。 3. 個體差異:不同人對藥物的反應不同,出血風險也有差異,需要個體化評估。 4. 監測手段:定期進行血常規、凝血功能等檢查,有助于及時發現潛在的出血風險。 5. 醫生評估:醫生會綜合考慮患者的病情、出血風險、基礎健康狀況等,決定是否調整用藥。 總之,患者不能自行決定阿司匹林/氯吡格雷的用藥方式,應嚴格遵循醫生的建議,定期復查,以便及時調整治療方案,確保治療效果的同時最大程度降低出血風險。

              2024-10-14 11:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐安定 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              神經內科

              強烈反對。有腦梗死、冠心病等所謂缺血性心腦血管高風險人群,長期口服阿司匹林或氯吡格雷將會大大地降低腦梗死、心肌梗死的風險,在良好控制血壓的基礎上,這些人群增加的腦出血風險非常小,胃腸道出血的發生率也很低,而且可以在醫生的掌控下盡量防止。所以與其帶來的巨大效益相比,所謂出血的風險微不足道。切忌用用停停,避免悲劇發生。應長期堅持。

              2024-10-14 19:05
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            王智

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            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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