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            怎樣才能有效應(yīng)對(duì)腦動(dòng)脈狹窄

            如何有效治療腦動(dòng)脈狹窄?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              腦動(dòng)脈狹窄是由于多種原因?qū)е聞?dòng)脈管腔變窄,影響腦部供血。常見原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎癥、先天性血管發(fā)育異常、動(dòng)脈夾層、煙霧病等。治療方法主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,可預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;還有降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦,控制血壓,減少血管損傷。 2.介入治療:對(duì)于嚴(yán)重狹窄的患者,可進(jìn)行血管內(nèi)介入治療,如血管成形術(shù)和支架置入術(shù),擴(kuò)張狹窄血管,改善血流。 3.手術(shù)治療:當(dāng)狹窄嚴(yán)重且介入治療不適用時(shí),可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等外科手術(shù)。 4.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免熬夜,保持良好心態(tài)。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行血管超聲、CT 血管造影等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,腦動(dòng)脈狹窄的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并長期堅(jiān)持治療和健康管理。

              2024-10-17 12:23
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              徐安定 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              神經(jīng)內(nèi)科

              腦供血?jiǎng)用}狹窄患者發(fā)生缺血中風(fēng)的機(jī)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他患者,因此積極長期治療腦供血?jiǎng)用}狹窄的意義重大。同時(shí)在長期治療中,應(yīng)保持長期監(jiān)測(cè)和隨診復(fù)查。  藥物治療上包括:積極的抗血小板藥物,最好是波立維,或者至少阿司匹林;積極的他汀類藥物(立普妥),并使低密度脂蛋白降低到2.1 mmol/L.以下。合并高血壓者選擇降壓藥應(yīng)優(yōu)先考慮絡(luò)活喜、拜新同這樣的長效鈣離子拮抗劑。  對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過中風(fēng)的患者,其狹窄程度超過50%,未發(fā)生卒中的患者狹窄程度超過70%,在積極藥物治療基礎(chǔ)上,尚需要進(jìn)行動(dòng)脈支架成型術(shù)(即在狹窄動(dòng)脈內(nèi)置入支架使狹窄動(dòng)脈重新擴(kuò)張的治療辦法)或頸內(nèi)動(dòng)脈剝離術(shù)(即將血栓從狹窄的頸內(nèi)動(dòng)脈剝離,解除頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的辦法)。雖然這樣的手術(shù)有一定的的風(fēng)險(xiǎn),但是它帶來的巨大益處已經(jīng)被公認(rèn),千萬不能因噎廢食。不少類似患者因?yàn)檫^多擔(dān)心手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)而忽視了手術(shù)帶來的巨大獲益,導(dǎo)致很快再發(fā)中風(fēng),最終長期癱瘓甚至植物人。

              2024-10-17 22:39
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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