2 型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病。長期用藥可能影響肝腎功能、引起胃腸道反應、導致低血糖、出現體重變化、產生耐藥性等。服藥時要注意規律用藥、定期監測血糖、注意藥物相互作用、關注不良反應、遵循飲食運動原則。 1. 肝腎功能：部分降糖藥物可能影響肝腎功能，如二甲雙胍、格列本脲等，需定期復查肝腎功能。 2. 胃腸道反應：某些藥物可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，如阿卡波糖。 3. 低血糖：用藥不當易導致低血糖，如使用胰島素或磺酰脲類藥物，如格列齊特。 4. 體重變化：有的藥物會導致體重增加，如胰島素；有的可能使體重減輕，如二甲雙胍。 5. 耐藥性：長期使用某種藥物可能效果不佳，需調整治療方案。 6. 規律用藥：嚴格按照醫囑按時按量服藥，不可擅自增減藥量或停藥。 7. 定期監測血糖：便于及時調整用藥，了解血糖控制情況。 8. 藥物相互作用：避免同時使用影響降糖效果的藥物。 9. 關注不良反應：如皮膚過敏、水腫等，及時告知醫生。 10. 遵循飲食運動原則：配合飲食控制和適量運動，提高治療效果。 總之，2 型糖尿病患者應重視長期用藥的影響和注意事項，在醫生指導下規范治療，以良好控制血糖，減少并發癥的發生。

長期服用降糖藥，一要關注降糖的效果，二要注意藥物的不良反應，比如有沒有對肝功能、腎功能帶來影響。大部分降糖藥物長期服用是非常安全的。但短期定期去醫院檢查復診，根據當前病情，由專業醫生調整用藥也是應該的。