糖尿病足是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一。有兩種情況：一是有開放性病變（潰瘍、感染、壞疽）的足；二是足部雖然沒有開放性病變，但存在有發(fā)生病變的危險(xiǎn)因素，如神經(jīng)病變、血管病變（通常稱為危險(xiǎn)足）。原則上有開放性病變的足部是不適合運(yùn)動(dòng)療法的。因?yàn)樨?fù)重受壓可使足的病變進(jìn)一步加重。那么，沒有開放性病變的危險(xiǎn)足如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法？　　糖尿病危險(xiǎn)足主要有以下四種情況：神經(jīng)病變足、血管病變足、畸形足、既往曾有潰瘍史的足。有危險(xiǎn)足的糖尿病患者是可以運(yùn)動(dòng)的，因?yàn)檫m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以改善下肢與足的血液循環(huán)。但應(yīng)注意以下情況：(1)神經(jīng)病變足，最常見者為感覺神經(jīng)病變導(dǎo)致的無知覺足。足部因?yàn)楦杏X神經(jīng)病變而不能感知各種不適、不能感知受到的創(chuàng)傷或已發(fā)生的病變，因此不能對(duì)已有問題的部位進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理或治療，即足部缺少保護(hù)性感覺。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變可導(dǎo)致足的畸形，足部異常突起的部位易受到壓迫，植物神經(jīng)病變使足部腫脹，穿鞋不適也可受到壓迫。神經(jīng)病變是發(fā)生足潰瘍的主要原因。因此足部有神經(jīng)病變的患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意對(duì)足的保護(hù)與護(hù)理。　　首先要選擇合適的鞋，可選運(yùn)動(dòng)鞋或軟軟的皮鞋，大小要合適，有足畸形或足腫脹時(shí)尤其要注意，絕不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)前要注意檢查鞋內(nèi)有無異物，鞋內(nèi)有無破損（不能穿有破損的鞋或經(jīng)過修理的鞋）；運(yùn)動(dòng)后要仔細(xì)檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡（如果有說明鞋不合適），一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。有足畸形或足腫脹的患者以散步為宜，不宜做較劇烈的運(yùn)動(dòng)。　　(2)血管病變時(shí)也應(yīng)注意對(duì)足的保護(hù)。因?yàn)檠懿∽冏銓?duì)潰瘍的抵抗力降低，而且一旦發(fā)生潰瘍很難愈合。如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下肢疼痛，提示血管病變較重，此時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診，病人不要再堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。　　(3)如果足部有開放性病變，有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)病變導(dǎo)致夏科氏關(guān)節(jié)病時(shí)，病人應(yīng)臥床，不能行走。如果有慢性潰瘍而且沒有感染，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下才能適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。　　購買鞋子時(shí)應(yīng)選擇鞋尖寬大，腳趾能完全伸直且可稍活動(dòng)為宜。鞋通氣性要好，以布鞋及帆布鞋最佳，最好有2～3雙鞋替換穿用，避免擠壓凸出或畸形部位。新鞋一般要試穿，試穿時(shí)間不應(yīng)過長，如無不適可逐漸增加每日穿用時(shí)間至習(xí)慣為止。按腳形制作的鞋墊，足套(襪子)應(yīng)柔軟，以免過度擠壓和摩擦而發(fā)生胼胝或雞眼。

你好：有危險(xiǎn)足的糖尿病患者是可以運(yùn)動(dòng)的，因?yàn)檫m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以改善下肢與足的血液循環(huán)。但應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變可導(dǎo)致足的畸形，足部異常突起的部位易受到壓迫，所以足部有神經(jīng)病變的患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意對(duì)足的保護(hù)與護(hù)理。祝你健康！