糖尿病患者口服藥的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、適用人群、降糖效果、副作用以及服用方法等方面。 1. 作用機(jī)制：如二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖輸出，改善外周胰島素抵抗來降糖；格列齊特促進(jìn)胰島素分泌；阿卡波糖抑制碳水化合物的消化吸收。 2. 適用人群：二甲雙胍適用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者；格列美脲多用于胰島功能尚存的患者；羅格列酮適合存在胰島素抵抗的患者。 3. 降糖效果：有的藥物降糖作用較強(qiáng)，如格列本脲；有的較溫和，如那格列奈。 4. 副作用：二甲雙胍常見胃腸道反應(yīng)；格列喹酮可能導(dǎo)致低血糖；吡格列酮可能引起水腫等。 5. 服用方法：有的需餐前服用，如格列吡嗪；有的隨餐服用，如阿卡波糖。 總之，糖尿病患者選擇口服藥時(shí)，應(yīng)綜合考慮自身病情、身體狀況等因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

我們?cè)谥委煹倪^程中，也會(huì)根據(jù)不同的人群，選擇不同的降糖藥，比如老年人，我們選擇一些作用時(shí)間比較短的，不容易發(fā)生低血糖的藥，對(duì)于有血粘度升高的患者，我們選擇降糖藥，既能降糖，還能改善血循環(huán)，抗氧化，如果這個(gè)降糖藥本身抗氧化作用比較差，我們還可以用抗氧化劑來聯(lián)合治療，就是說有降糖藥、軟化血管的藥、抗氧化的藥、血管保護(hù)的藥等等來聯(lián)合用藥，以達(dá)到控制血糖的同時(shí)也能控制并發(fā)癥的發(fā)生。