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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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低血糖一般分為空腹低血糖、藥物性低血糖、反應性低血糖、重癥疾病導致的低血糖和特發性低血糖等。 1. 空腹低血糖:常見于胰島β細胞瘤、嚴重肝病等。胰島β細胞瘤會自主分泌過多胰島素,導致血糖降低;嚴重肝病時,肝糖原合成、儲存及分解異常,影響血糖水平。 2. 藥物性低血糖:某些降糖藥物如胰島素、磺酰脲類藥物(格列本脲、格列齊特等)使用不當可引發。 3. 反應性低血糖:多發生在進餐后 2 - 4 小時,如胃大部切除術后、功能性低血糖等。 4. 重癥疾病導致的低血糖:如敗血癥、心力衰竭、腎衰竭等,這些疾病影響機體代謝,導致血糖調節紊亂。 5. 特發性低血糖:病因不明,可能與遺傳、自身免疫等有關。 總之,低血糖的分類較為復雜,一旦出現低血糖癥狀,如心慌、手抖、出汗等,應及時就醫,明確病因,并采取相應的治療措施。同時,日常生活中要注意規律飲食,避免過度勞累。
2024-10-22 11:57
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回答2
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李焱 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
內分泌內科
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低血糖癥狀分為兩種類型:一種是腎上腺素能癥狀包括出汗,神經質,顫抖,無力,眩暈,心悸,饑餓感,歸因于交感神經活動增強和腎上腺素釋放增多?! ∫环N是中樞神經系統的表現包括意識混亂,行為異常(可誤認為酒醉),視力障礙,木僵,昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低。無論哪一種類型,血糖水平都有明顯個體差異。
2024-10-22 17:05
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»