在對鼻咽癌這類頭頸部腫瘤放療時，不可避免地要照射到牙齒、齒齦、頜骨，所以在放療前必須要處理好患者的牙齒，這包括：拔除齲齒和殘根，摘除金屬牙套，如果有較嚴重的齒齦炎，還要積極對癥處理，在拔牙后兩周或積極消炎的同時方可進行放療。在放療過程及放療后，患者可出現放射性齲齒，患者牙齒疏松，易于碎裂且變黑，最后可形成尖利而參差不齊的黑色殘根，嚴重影響患者的進食。此外，在放療過程或放療后，患者會自覺牙痛、口臭、咀嚼困難，常繼發感染，導致齒槽溢膿、牙齦腫痛、頜下淋巴結炎，甚至繼發頜骨骨髓炎。　　因此，在鼻咽癌放療前，患者必須拔除已存在隱患的牙齒。如果患者有金屬牙套而不摘除，在放療中可因金屬物質使其周圍的頰黏膜、舌、牙齦接受射線的劑量增加，導致潰瘍且不易愈合，從而影響患者的順利治療。為預防或減輕各種放療并發癥，患者在放療中、放療后要保持良好的口腔衛生習慣，例如餐后刷牙。由于雙氟牙膏可在牙齒表面形成保護層以保護牙冠，建議患者使用雙氟牙膏。

你好，鼻炎癌放療前要先拔掉齲齒是因為在對鼻咽癌這類頭頸部腫瘤放療時，不可避免地要照射到牙齒、齒齦、頜骨，所以在放療前必須要處理好患者的牙齒。雙氟牙膏可在牙齒表面形成保護層以保護牙冠，建議患者使用雙氟牙膏。