大笑時尿失禁通常與盆底肌肉松弛、神經損傷、激素變化、泌尿系統疾病及肥胖等有關。改善方法包括盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等。 1.盆底肌肉松弛：懷孕、分娩、年齡增長等可導致盆底肌肉支持力量減弱。通過凱格爾運動等鍛煉盆底肌，增強其收縮力。 2.神經損傷：如糖尿病引起的神經病變，影響膀胱控制。控制血糖，使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.激素變化：絕經后雌激素水平下降，使尿道和膀胱支持組織功能減弱。可在醫生指導下補充雌激素。 4.泌尿系統疾病：尿道炎、膀胱炎等炎癥刺激也可能引發。需進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 5.肥胖：腹部脂肪過多增加膀胱壓力。減輕體重有助于改善。 尿失禁雖然會給生活帶來困擾，但通過積極治療和鍛煉，多數情況可以得到改善。建議及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

大笑就會尿失禁是張力性尿失禁。正常時，尿道與膀胱連接處的后角為90～100度，上尿道軸與站立位垂直線之間的尿道傾斜角為30度，這種生理性角度使尿液不會流出體外。由于年老體弱，肌肉收縮力弱，陰道前壁膨出，尿道括約肌收縮不良等泄漏原因，使上述角度變大，遇到咳嗽、大笑、打噴嚏等腹壓增高時，便會發生尿液泄漏。防治辦法是鍛煉盆底肌肉(提肛運動)，具體做法是：忍大小便動作3～4次，每次50～100下(最好在解小便后也做十多次)，以增加尿道括約肌收縮力，還要消除便秘、排便用力過度情況。平時多吃些粗纖維蔬菜，大便秘結時服些緩瀉劑，嚴重者需到醫院檢查，決定是否手術治療。