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            為何復(fù)方降壓片不適合作為常規(guī)一線降壓藥?

            老年高血壓

            為什么不宜用復(fù)方降壓片作為常規(guī)一線降壓治療藥物?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              復(fù)方降壓片不宜作為常規(guī)一線降壓治療藥物,主要原因包括成分復(fù)雜、副作用較多、降壓效果有限、不利于個體化治療以及可能影響其他疾病治療等。 1.成分復(fù)雜:復(fù)方降壓片通常包含多種成分,如利血平、雙肼屈嗪、氫氯噻嗪等。不同成分作用機(jī)制不同,相互作用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 2.副作用較多:利血平可能導(dǎo)致抑郁、消化性潰瘍等;雙肼屈嗪易引起心率加快、狼瘡樣綜合征;氫氯噻嗪可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 3.降壓效果有限:對于一些嚴(yán)重或頑固的高血壓患者,其降壓幅度可能無法滿足治療需求。 4.不利于個體化治療:無法根據(jù)患者的具體情況,如合并疾病、年齡、性別等,精準(zhǔn)調(diào)整藥物成分和劑量。 5.可能影響其他疾病治療:某些成分可能與治療其他疾病的藥物發(fā)生相互作用,影響整體治療效果。 總之,雖然復(fù)方降壓片在一定時期內(nèi)發(fā)揮過作用,但由于上述原因,目前已不推薦其作為常規(guī)一線降壓藥物。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更適合自己的降壓藥物。

              2024-10-21 17:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              許頂立 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級甲等

              心血管內(nèi)科

              復(fù)方降壓片在我國應(yīng)用歷史較長,降壓療效是肯定的。多年應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)表明,它對輕中度高血壓有一定療效。但復(fù)方降壓片由利血平、雙肼噠嗪、雙氫氯噻嗪、利眠寧、氯化鉀等組成,組方較復(fù)雜,與新型降壓藥的聯(lián)合也受到限制。據(jù)報道,利血平有致抑郁、影響性功能、增加胃酸分泌等不良反應(yīng)。  建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用長效鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療。可從小劑量開始,逐步調(diào)整劑量,如效果不滿意,可聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和長效鈣拮抗劑。近年來的大量臨床研究證實(shí),無論對老年性高血壓或單純收縮期高血壓,長效鈣拮抗劑是較理想的一線用藥,此外,對中風(fēng)的預(yù)防也有一定效果。

              2024-10-22 04:34
            就醫(yī)問藥

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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