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            血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌證和慎用情況有哪些?

            血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有哪些禁忌證或慎用的情況?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌證和慎用情況包括雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥、低血壓、妊娠、嚴(yán)重腎功能不全等。 1.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能導(dǎo)致腎功能急劇惡化。 2.高鉀血癥:此類藥物會(huì)減少醛固酮分泌,升高血鉀,加重高鉀血癥。 3.低血壓:本身血壓過低時(shí)使用,可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低,引起頭暈、乏力等癥狀。 4.妊娠:可能影響胎兒發(fā)育,造成胎兒畸形。 5.嚴(yán)重腎功能不全:藥物代謝受阻,易在體內(nèi)蓄積,加重腎臟負(fù)擔(dān)。 6.過敏:對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑成分過敏者禁用,如卡托普利、依那普利、貝那普利等。 總之,在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑前,應(yīng)充分評估患者的病情和身體狀況,嚴(yán)格掌握禁忌證和慎用情況,以確保用藥安全有效。

              2024-10-15 15:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              三級甲等

              心血管科

              對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑曾有致命不良反應(yīng)的患者,如曾有血管神經(jīng)性水腫、無尿性腎衰竭或妊娠婦女,絕對禁用。  雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者慎用。  血肌酐水平顯著升高(>265.2 ?m0l/L)慎用。  高血鉀癥(>5.5 mm0l/L)慎用。  低血壓(收縮壓<90mmHg)慎用。

              2024-10-16 05:25
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            劉開成

            劉開成 /

            擅長:失眠、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、躁狂、雙相情感障礙、人格障礙等難治性精神疾病的診斷和診治。

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            劉鷹

            劉鷹 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、雙相情感障礙、青春期情緒障礙、軀體形式障礙、精神分裂癥等精神心理疾病的診治。在兒童青少年心理干預(yù)、應(yīng)激心理障礙和重性精神障礙,以及家庭、社會(huì)因素引起的多重心理問題等方面有較深的造詣。

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            夏光源

            夏光源 / 主治醫(yī)師

            擅長:抑郁癥、躁狂發(fā)作、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等心理科常見疾病的臨床診治,對青少年的學(xué)習(xí)、工作、人際關(guān)系、婚姻等問題,有豐富的臨床診治及心理治療經(jīng)驗(yàn)。

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