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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌證和慎用情況包括雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥、低血壓、妊娠、嚴(yán)重腎功能不全等。 1.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能導(dǎo)致腎功能急劇惡化。 2.高鉀血癥:此類藥物會(huì)減少醛固酮分泌,升高血鉀,加重高鉀血癥。 3.低血壓:本身血壓過(guò)低時(shí)使用,可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低,引起頭暈、乏力等癥狀。 4.妊娠:可能影響胎兒發(fā)育,造成胎兒畸形。 5.嚴(yán)重腎功能不全:藥物代謝受阻,易在體內(nèi)蓄積,加重腎臟負(fù)擔(dān)。 6.過(guò)敏:對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑成分過(guò)敏者禁用,如卡托普利、依那普利、貝那普利等。 總之,在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑前,應(yīng)充分評(píng)估患者的病情和身體狀況,嚴(yán)格掌握禁忌證和慎用情況,以確保用藥安全有效。
2024-10-15 15:54
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑曾有致命不良反應(yīng)的患者,如曾有血管神經(jīng)性水腫、無(wú)尿性腎衰竭或妊娠婦女,絕對(duì)禁用。 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者慎用。 血肌酐水平顯著升高(>265.2 ?m0l/L)慎用。 高血鉀癥(>5.5 mm0l/L)慎用。 低血壓(收縮壓<90mmHg)慎用。
2024-10-16 05:25
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