心絞痛癥狀的產生主要與心肌供血不足有關，通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液黏稠度升高、神經調節異常等因素導致。 1.冠狀動脈粥樣硬化：這是最常見的原因。粥樣斑塊在冠狀動脈內堆積，使血管狹窄，減少心肌供血。 2.血管痙攣：冠狀動脈發生痙攣，導致心肌暫時缺血。 3.心肌耗氧量增加：如劇烈運動、情緒激動時，心肌需氧量增加，而供血不能相應增加。 4.血液黏稠度升高：血液過于黏稠，影響血液流動，減少心肌供血。 5.神經調節異常：自主神經功能紊亂，影響冠狀動脈的舒縮功能，引發心絞痛。 總之，心絞痛癥狀的產生是多種因素綜合作用的結果。如果出現心絞痛癥狀，應及時就醫，明確病因，并采取相應的治療措施。

當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發生矛盾，冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧時，即產生心絞痛。　　正常人的冠狀動脈循環有很大的儲備能力，在進行劇烈的體力活動時，冠狀動脈適當地擴張，血流量能比安靜時增加6～7倍，從安靜時的每分鐘300毫升增加到每分鐘2000毫升，以滿足心肌代謝活動的需要。缺氧時，冠狀動脈也擴張，能使血流量增加4～5倍。當冠狀動脈發生粥樣硬化病變或其他原因引起的冠狀動脈痙攣、冠狀動脈狹窄或阻塞時，冠狀動脈血流量減少，僅能供休息或輕微活動時的心肌代謝。　　因此，在安靜狀態下一般不出現心肌缺血、缺氧狀態，而在心臟負荷增加，如疲勞、情緒激動、用力、寒冷或飽餐時，心肌需氧量增加，而冠狀動脈卻不能像正常情況那樣代償性擴張，甚至反應失常而發生痙攣，導致心肌出現暫時性缺血而發生心絞痛。