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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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前列腺癌手術后是存在復發可能的,其復發幾率受多種因素影響,如腫瘤分期、手術效果、術后治療、患者自身狀況以及生活方式等。 1.腫瘤分期:早期前列腺癌術后復發率相對較低,而晚期腫瘤由于可能已有微小轉移灶,復發風險較高。 2.手術效果:若手術未能完全切除腫瘤組織,殘留的癌細胞可能導致復發。 3.術后治療:術后輔助放療、化療或內分泌治療等不規范、不及時,也會增加復發風險。 4.患者自身狀況:患者的年齡、身體免疫力強弱等對復發有影響。免疫力差的患者,對抗癌細胞的能力較弱。 5.生活方式:術后長期吸煙、酗酒、過度勞累、精神壓力大等不良生活方式,會削弱身體抵抗力,增加復發幾率。 總之,前列腺癌患者手術后應嚴格按照醫囑進行后續治療和復查,保持良好的生活方式,以降低復發的可能性。一旦發現異常,應及時就醫。
2024-10-14 13:27
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回答2
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張濱 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
不育與性醫學科
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前列腺癌術后復發了,基本上都是治療不徹底造成的,手術針對的是局部瘤體的切除,但是患者體內還有殘留的癌細胞,如果不給于及時清除的話,就會出現擴散,包括生化復發和臨床復發,臨床上沒有前列腺癌的癥狀,檢查又找不到癌病灶,這種情況叫生化復發;臨床復發還可分為局部復發和遠處轉移。 局限性前列腺癌根治手術后常規需要定期測定血PSA 。因為PSA存在清除期,根治性前列腺切除術后PSA檢查應該在術后6周至3個月之間,成功的根治性前列腺切除應該不能檢測到PSA。如果連續兩次測定PSA>0.2ng/ml,提示前列腺癌生化復發。對于前列腺癌根治術后生化復發的患者,進一步判斷其發生局部復發還是廣泛轉移非常重要,為這會直接影響治療方案的選擇?! ∶谀蚩漆t生常根據以標準進行預測,前列腺癌根治術后廣泛轉移的可能性在以下幾種情況時大于80%:術后一年內發生PSA上升;PSADT在4~6個月;Gleason評分在8~10分;病理分期≥T3b。
2024-10-14 23:25
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