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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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賁門失弛緩癥手術有一定風險,可能出現的并發癥包括出血、感染、食管穿孔、胃食管反流、吞咽困難未改善等。 1. 出血:手術中血管損傷可能導致出血,嚴重時需輸血治療。 2. 感染:術后切口或腹腔感染,需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染。 3. 食管穿孔:操作不當可能引起,可能需緊急處理及后續治療。 4. 胃食管反流:賁門功能改變,可導致反流,常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸。 5. 吞咽困難未改善:手術效果不佳時仍存在,可能需再次治療。 總體來說,雖然賁門失弛緩癥手術存在風險和并發癥,但在正規醫院由經驗豐富的醫生操作,并做好術前評估和術后護理,能有效降低風險和并發癥的發生。
2024-10-09 18:13
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回答2
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周永健 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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任何手術都會有風險的。患者發病初期可采用藥物及傳統內鏡治療;如能堅持,一般來說能獲得較長期的癥狀緩解,但不能最終解除食管下端括約肌梗阻,療效不肯定,復發率較高。外科手術成功率較高,療效較確切,但創傷大,恢復慢,部分病人手術后發生反流性食管炎。最新的內鏡微創POEM手術,近期療效可靠,同時不破壞食管裂孔結構,術后反流發生率相對低,但遠期療效尚需進一步隨訪。
2024-10-10 03:37
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»