痔瘡一般發生在肛門的齒狀線上下，包括內痔、外痔和混合痔。內痔位于齒狀線以上，外痔位于齒狀線以下，混合痔則跨越齒狀線。內痔、外痔和混合痔的發生位置和癥狀有所不同。 1.內痔：發生在肛管齒狀線以上，由黏膜下的痔上靜脈叢擴大、曲張形成。內痔通常不會有疼痛，但可能會出現間歇性便后出血、脫出等癥狀。 2.外痔：位于齒狀線以下，由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成。外痔主要表現為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，若形成血栓性外痔則會有劇痛。 3.混合痔：是內痔和外痔相互融合形成。其癥狀具有內痔和外痔的特點，如便血、脫出、疼痛、肛門墜脹等。 4.齒狀線附近：有些痔瘡的病變范圍可能剛好在齒狀線附近，癥狀可能兼具內痔和外痔的部分表現。 5.肛門周圍：極少數情況下，痔瘡的病變范圍可能超出常見的位置，蔓延至肛門周圍。 總之，痔瘡的發生位置多樣，但主要集中在齒狀線上下。一旦出現痔瘡癥狀，應及時就醫，明確診斷，并采取適當的治療措施。

痔瘡發生在肛管，內痔多發生于肛墊，外痔是出現在齒狀線以下。內痔好發部位為截石位3、7、11點，外痔可以出現在截石位6、12點處。