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趙立宗
太原顯微手外科醫院
一級
顯微外科
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大便不暢且感覺肛門口有堵塞,可能是由便秘、痔瘡、腸道腫物、肛門狹窄、腸道功能紊亂等引起。 1.便秘:飲食中膳食纖維攝入不足、飲水少、缺乏運動等都可能導致腸道蠕動減慢,糞便在腸道內停留時間過長,水分被過度吸收,從而引起大便干結、排出困難。可通過增加膳食纖維攝入(如多吃蔬菜、水果、全谷物)、多喝水、適量運動來改善。 2.痔瘡:內痔或外痔增大,可能會阻塞肛門,影響大便排出。治療包括使用痔瘡膏、栓劑,必要時進行手術治療。 3.腸道腫物:如直腸息肉、直腸癌等,腫物占據腸道空間,導致大便不暢。需要進行腸鏡檢查明確診斷,根據腫物性質和分期選擇手術、放療、化療等治療方法。 4.肛門狹窄:可能是先天性的,也可能是由于肛門手術、外傷等導致。輕度狹窄可通過擴肛治療,嚴重的需要手術。 5.腸道功能紊亂:精神壓力大、生活不規律等可導致腸道神經功能失調,影響腸道蠕動。要調整生活方式,保持心情舒暢,必要時使用調節腸道功能的藥物,如馬來酸曲美布汀片等。 出現大便不暢、肛門口堵塞感,如果通過調整生活方式仍不能改善,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確原因,以便采取針對性的治療措施。
2024-11-24 15:31
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回答2
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李勝龍 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
普外科
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" 引起這種感覺,常見的有以下2種病因:一種是直腸內脫垂,另一種是直腸前突。直腸內脫垂就是直腸在肛門里面脫離下垂。直腸由內向外可分為粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜層,當直腸粘膜松馳,與粘膜下層分離下垂,但又沒有脫到肛門外來,這種情況就是直腸內脫垂,如果脫到肛門外面就叫脫肛了。 直腸內脫垂常見老年體弱中氣不足者,或有長期大便習慣不好,如便秘、腹瀉或蹲廁時間過長等等患者。直腸前突是一種女性特有的疾病,是指直腸下段前面向陰道方向突出,形成一個口袋狀的囊腔。該病以中老年患者居多,多產婦,排便習慣不良者,老年人全身組織松馳,以及其他原因引起直腸陰道之間肌肉組織松馳薄弱,均可導致直腸向前(陰道方向)突出。 直腸內脫垂患者大便時松馳的粘膜一方面阻礙大便的排出,另一方面也使腸的蠕動變緩而乏力,因此患者有排便不暢及阻塞感,同時脫垂的粘膜刺激到腸壁從而引起老想大便的感覺。直腸前突患者排便用力時壓力同時朝向肛門及陰道兩個方向,因而使得將糞便推向肛門的動力不足,引起排便困難不暢及阻塞感。由于排便時有時大便會排入并積存在前突的囊袋內,因此患者常有排便不凈感,有的病人還需用手在肛門和陰道之間加壓,甚或將手指插入陰道或肛門內協助排便才能排得干凈。"
2024-11-24 17:46
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